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Darmkrebs/ Kolonkarzinom

Beschreibung bei Darmkrebs & Kolonkarzinom

Das Kolonkarzinom (Darmkrebs) ist eine bösartige Tumorerkrankung des Dickdarms (Kolon).
Es gehört weltweit zu den häufigsten Krebsarten. In Europa ist es nach Brust- und Prostatakrebs die dritthäufigste Tumorart.

Ursprung:

Entsteht meist aus gutartigen Vorstufen, den Adenomen (Darmpolypen), die sich über Jahre zu Krebs entwickeln können.

Risikofaktoren:

Alter (meist ab 50 Jahren)
Familiäre Belastung / genetische Syndrome (z. B. FAP, Lynch-Syndrom)
Ernährung (viel rotes Fleisch, wenig Ballaststoffe)
Bewegungsmangel, Übergewicht
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (z. B. Colitis ulcerosa)

Symptome:

Lange Zeit symptomlos
Blut im Stuhl, Schleimabsonderung
Veränderungen der Stuhlgewohnheiten (Durchfall/Verstopfung im Wechsel)
Bauchschmerzen, Gewichtsverlust, Blutarmut

Diagnose:

Vorsorgekoloskopie (Früherkennung ab 50 bzw. ab 45 Jahren bei Risikopatienten)
Biopsie zur feingeweblichen Untersuchung
Bildgebung (CT, MRT, Ultraschall, PET/CT bei fortgeschrittener Erkrankung)

🩺 Behandlungsmöglichkeiten

Die Therapie richtet sich nach Stadium (TNM-Klassifikation), molekularen Markern, Allgemeinzustand und Begleiterkrankungen.

1. Chirurgische Therapie

Standard bei lokal begrenztem Kolonkarzinom
Entfernung des betroffenen Darmabschnitts mit Lymphknoten (onkologische Resektion)
Ziel: kurative Heilung

2. Chemotherapie

Adjuvant (nach OP): zur Reduktion des Rückfallrisikos, v. a. ab Stadium III oder bei Risikokonstellationen in Stadium II
Palliativ (bei Metastasen): zur Verlängerung des Überlebens und Symptomkontrolle
Gängige Schemata: FOLFOX, CAPOX, FOLFIRI

3. Strahlentherapie

Beim Rektumkarzinom Standard, beim Kolonkarzinom selten angewandt
Kombination mit Chemo (Radiochemotherapie)

4. Zielgerichtete Therapien

Antikörper gegen EGFR (Cetuximab, Panitumumab) – nur bei RAS-Wildtyp
Antikörper gegen VEGF (Bevacizumab) – hemmen Gefäßneubildung
Tyrosinkinase-Inhibitoren bei bestimmten Mutationen

5. Immuntherapie

Checkpoint-Inhibitoren (z. B. Pembrolizumab, Nivolumab) bei Mikrosatelliten-instabilen (MSI-high) oder Mismatch-Repair-defizienten Tumoren

6. Innovative Therapien (klinische Studien, Spezialzentren)

Dendritische Zelltherapie (DZT): Patienteneigene Immunzellen werden mit Tumorantigenen beladen und zurückgegeben → Aktivierung spezifischer T-Zell-Antwort
Onkolytische Viren: gezieltes Infizieren und Zerstören von Tumorzellen, Freisetzung von Tumorantigenen
Kombinationstherapien: DZT + Hyperthermie, DZT + Checkpoint-Inhibitoren

7. Supportive & integrative Maßnahmen

Ernährungsmedizin, Bewegung, psychoonkologische Betreuung
Komplementärmedizin (z. B. Misteltherapie, hochdosiertes Vitamin C, Mikronährstofftherapie – ergänzend, nicht ersetzend)

📊 Prognose

Frühstadium (Stadium I–II): Heilungschancen > 70–90 %
Stadium III: Heilungsrate 40–70 % (abhängig von Lymphknotenbefall, adjuvanter Chemo)
Metastasiert (Stadium IV): mittlere Überlebenszeit 2–4 Jahre, mit moderner Therapie deutlich verbessert

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Dann senden Sie uns einfach Ihre aktuellen Befunde und Blutwerte zu.
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